При правильном функционировании воспаление представляет собой быструю и естественную реакцию, призванную помочь организму заживить. Когда этого не происходит, он закипает на хроническом уровне, что в последние годы было связано с широким спектром болезней, включая слабоумие, болезни сердца, астму, мигрень, колит, рак, диабет и депрессию. Фактически, хроническое воспаление связано с развитием, по крайней мере, половины заболеваний, которые Центры по контролю и профилактике заболеваний входят в десятку основных причин смертности. Именно эта зловещая распространенность дала воспалению отрицательную репутацию и сделала его модным словом для здоровья, вдохновляющим на книги, диеты и добавки, а также на серьезные медицинские исследования. В то время как ученые активно изучают, почему именно возникает хроническое (или системное) воспаление, какие повреждения оно может вызвать и как мы можем обратить его вспять, мы уже многое знаем об этой реакции организма, которая пошла наперекосяк.
Ваша система защиты в перегрузке
Вот как должно работать воспаление: когда организм чувствует, что что-то не так из-за травмы или инфекции, оно посылает лейкоциты и воспалительные цитокины, такие как C-реактивный белок (CRP) и интерлейкин-6 (IL-6), в область, чтобы помочь устранить повреждения или отбить захватчика. Некоторые провоспалительные ферменты, такие как ЦОГ-2, производят простагландины на месте. Этот быстрый, многоаспектный ответ обычно вызывает ощущение жара или воспаления в пораженной части тела, что и дает воспаление его название.
В идеале мы хотим, чтобы воспаление появилось, сильно ударило и ушло, - говорит Кристин Макдональд, доктор философии, член отделения патобиологии Исследовательского института им. Лернера клиники Кливленда. Но когда эти воспалительные химические вещества выделяются на постоянной основе, без каких-либо повреждений или инфекций, с которыми можно столкнуться, они переходят от лечения поврежденных клеток к повреждению здоровых. Когда он не выключается, возникает хроническое тлеющее воспаление, которое в конечном итоге может привести к повреждению тканей и клеток, - говорит Макдональд.
Хотя нет однозначного ответа на вопрос, почему воспаление иногда идет наперекосяк, исследователи выявили ряд различных факторов, которые вызывают хроническое воспаление.
Неисправный белок. В одном недавнем исследовании исследователи из Института биомедицинских наук Университета штата Джорджия в Атланте обнаружили, что белок под названием CYLD играет решающую роль в контроле воспалительной реакции на патогены (такие как вирусы и бактерии). Он действует как педаль тормоза, чтобы отключить эту защиту », - говорит ведущий автор Цзянь-Донг Ли, доктор медицины, доктор философии. «Неконтролируемая гиперактивная воспалительная реакция, вероятно, может быть связана с каким-то дефектом этой педали тормоза.
Реакция вашего тела. По иронии судьбы, у вас может закончиться затяжное неконтролируемое воспаление, потому что нормальная воспалительная реакция вашего организма на инфекцию находится на низком уровне. Организм получает сигнал к запуску воспалительной реакции, чтобы избавиться от бактерий, но он не выполняет всю работу. «Несколько бактерий висят, разрастаются и вызывают большую реакцию», - объясняет Макдональд. Ваши клетки продолжают подавать сигнал бедствия, который продолжает вызывать воспаление, даже не избавившись полностью от вызывающих его бактерий.
Лишний вес. Избыточная жировая ткань генерирует воспалительные цитокины, говорит Кэтрин Дагган, доктор философии, главный научный сотрудник Центра исследования рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле. Таким образом, избыточный вес может означать, что ваше тело находится в состоянии длительного слабого воспаления.
Черты характера. Вы сознательный тип? Тогда, скорее всего, у вас более низкий уровень воспаления, чем у менее прилежного человека. По данным исследования 2014 года, опубликованного в журнале, участники исследования, которые были наименее сознательными, имели почти на 50% больший риск высокого уровня СРБ, чем те, которые были признаны наиболее сознательными. Психонейроэндокринология. «Менее сознательные люди с большей вероятностью будут курить, меньше заниматься спортом и есть меньше здоровой пищи», - говорит Анджелина Сутин, доктор философии, одна из соавторов исследования и доцент Медицинского колледжа государственного университета Флориды в Таллахасси. Эта черта также связана с большей вызванной стрессом активацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а также с избыточной массой тела - оба фактора способствуют воспалению. Другое исследование связывает открытость к новому опыту с более низким уровнем воспаления. Хотя вы не обязательно можете изменить свою личность, вы можете усердно стремиться быть открытыми для нового.
Твое настроение. Все больше и больше исследований связывают стресс с иммунной реакцией организма и хроническим воспалением. Хронический стресс изменяет активность генов иммунных клеток до того, как они попадут в кровоток, - говорит Виктория Мейзес, доктор медицины, исполнительный директор Центра интегративной медицины Университета Аризоны в Тусоне. Они думают, что собираются бороться с инфекцией, и даже если ее нет, они помогают спровоцировать воспаление. Более того, недавний обзор Университета Райса обнаружил удивительно сильную связь между стрессом, повышенным уровнем воспаления и депрессией. У пациентов, страдающих клинической депрессией, уровни CRP и IL-6 были увеличены на 50 процентов.
Твоя интуиция. Около 70 процентов вашей иммунной системы работает за счет кишечника, поэтому неудивительно, что дисбаланс кишечных бактерий может повлиять на здоровье остальной части вашего тела. Если микробиом вашего кишечника отключен, вызванное воспаление может способствовать развитию таких состояний, как синдром раздраженного кишечника и рак толстой кишки, а также состояний за пределами пищеварительной системы. Проблемы с микробиомом могут способствовать возникновению воспалительных состояний, таких как артрит, депрессия и неврологические заболевания, - говорит Имонн Куигли, доктор медицины, заведующий отделением гастроэнтерологии в Хьюстонской методистской больнице.
Воздействие загрязнения воздуха. Мы уже знаем, что сигаретный дым содержит токсины, которые стимулируют воспалительную реакцию в организме. В настоящее время исследования также обнаружили связь между повышенным воздействием загрязнения воздуха и повышенным уровнем веществ, связанных с воспалением, таких как СРБ и ИЛ-6.
Чувствуя тепло
Воспаление не всегда очевидно. Отек и боль в суставах являются явными признаками системного воспаления, но другие признаки включают заболевание десен, необъяснимую сыпь, усталость, головные боли и жесткость мышц. Хуже того, хроническое воспаление часто незаметно до тех пор, пока не будет диагностировано такое заболевание, как болезнь сердца или диабет, или аутоиммунное состояние, такое как ревматоидный артрит. Ваш врач может не искать воспаление, поэтому ведите свой собственный контрольный список, если вы регулярно замечаете какие-либо симптомы. Простой анализ крови может выявить вещества, которые врачи используют в качестве маркеров воспаления (например, СРБ и ИЛ-6), но, если у вас нет конкретных симптомов, тесты не всегда полезны. По словам Мейзеса, высокий уровень СРБ является общим признаком того, что что-то не так, но не указывает на конкретное заболевание. Тем не менее, на основе результатов крупного клинического испытания в 2009 году многие врачи теперь рекомендуют тестировать СРБ женщинам старше 60 лет и мужчинам старше 50 лет из-за сильной связи между воспалением и ишемической болезнью сердца, даже у пациентов с нормальным уровнем холестерина и средним риском болезнь сердца. У большого числа пациентов с нормальным холестерином был высокий уровень СРБ, а при лечении статинами у них был на 44 процента более низкий риск серьезного сердечного приступа, - говорит Ника Голдберг, доктор медицины, медицинский директор Центра им. для женского здоровья в Нью-Йорке.
