Руководство по распространенным стоматологическим проблемам

Проблема: кариес


Также известный как кариес или кариес, кариес зубов возникает, когда налет, липкая пленка бактерий, которая образуется, когда вы едите сахар или крахмал, остается на зубах слишком долго.

Кто в опасности: Заболеть кариесом может любой человек, но наиболее подвержены этому дети и люди старшего возраста. Заболеваемость среди детей снижается благодаря фторированию воды в общинах и более широкому использованию зубных паст с фтором, но более половины всех детей имеют кариес ко второму классу, согласно отчету Министерства здравоохранения и социальных служб США. Здоровые люди 2010. Пожилые люди склонны к образованию кариеса у корня, потому что защитная ткань десен часто отрывается.

Что делать: Не дайте зубному налету шанс: чистите зубы зубной пастой с фтором и пользуйтесь нитью каждый день. Детям также могут быть полезны герметики (пластиковое покрытие, наносимое на жевательные поверхности их задних зубов), как только появятся их коренные зубы у взрослых. Пожилым людям следует проявлять особую бдительность: те, у кого есть склонность к сухости во рту, должны регулярно получать фторсодержащие препараты в больнице. - говорит Брюс Пилстром, врач-стоматолог, исполняющий обязанности директора Центра клинических исследований Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR).

Проблема: заболевание десен


Бактериальная инфекция, вызванная налетом, поражающим десны, кости и связки, удерживающие зубы на месте. Ранняя стадия известна как гингивит, поздняя стадия - пародонтит.

Кто в опасности: Все. По оценкам Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR), половина всех взрослых имеет некоторые признаки гингивита. Наибольшему риску подвержены люди с плохой гигиеной полости рта; больные системным заболеванием, например диабетом, снижающим сопротивляемость инфекции; и курильщики. У женщин также есть склонность к развитию гингивита во время беременности. Другими факторами риска являются стресс, ослабляющий иммунную систему, и гены. «Некоторые люди могут болеть гингивитом всю жизнь и никогда не прогрессировать до пародонтита», - говорит Брюс Пильстром, доктор медицинских наук, исполняющий обязанности директора Центра клинических исследований NIDCR. Это зависит от предрасположенности человека к заболеванию.

Что делать: Регулярно посещайте стоматолога и сообщайте ему, если ваши десны болезненны или кровоточат. Гингивит можно вылечить с помощью регулярной чистки зубов щеткой и зубной нитью. Для борьбы с пародонтитом стоматолог или пародонтолог может провести глубокую чистку вокруг зубов и ниже линии десен и прописать лекарства для борьбы с инфекцией. Если болезнь прогрессировала и затронула ваши десны и кости, ваш стоматолог может предложить операцию, например пересадку десны.

Проблема: зубная инфекция


Пульпа внутри зуба (которая содержит нервы) повреждена или инфицирована из-за кариеса или травмы. Корневой канал, соединяющий верхнюю полость пульпы с верхушкой корня, тоже может инфицироваться.

Кто в опасности: Любой человек с глубокой карией или треснувшим зубом, через который могут проникать бактерии. Травмированный зуб может иметь проблемы, даже если на нем нет видимых трещин или сколов.

Что делать: Если вы чувствуете боль в зубе или вокруг него, обратитесь к стоматологу. Он может направить вас к эндодонту, который специализируется на лечении корневых каналов. За одно-три посещения стоматолог выполнит пресловутый корневой канал (что намного менее болезненно, чем раньше). Он удалит пульпу, очистит камеру пульпы и корневой канал, а затем запломбирует зуб. Наконец, он может запечатать зуб фарфоровой или золотой коронкой.

Проблема: эрозия эмали


Воздействие кислоты, в первую очередь из газированных или цитрусовых напитков, может стирать поверхность зубов, делая их округлыми и обесцвеченными. Подобное воздействие на эмаль вблизи линий десен может оказать чрезмерная чистка.

Кто в опасности: Любой, кто пьет лимонад, газированные напитки (даже диетические) или спортивные напитки в течение всего дня. Это также профессиональный риск для профессионалов в области виноделия. «Я вижу, что у людей с хорошим уходом на дому возникают кариесы», - говорит Синди Шервуд, дантист из Индепенденс, штат Канзас, и представитель Академии общей стоматологии. Часто единственный фактор риска, который мы можем придумать, - это диетическая газировка. Агрессивные щетки также могут стирать эмаль вместе с зубным налетом.

Что делать: При необходимости зубы можно восстановить с помощью бондинговых материалов. Но чтобы не допустить дальнейшего вреда, нужно изменить свои привычки. Если, например, виноваты безалкогольные напитки, переключитесь на воду. Второй лучший вариант - пить газированные напитки (или спортивные напитки) во время полноценной еды или пить их через соломинку, а затем чистить зубы щеткой, жевательной резинкой без сахара или большим количеством воды во рту. Если проблема заключается в чрезмерной чистке, используйте щетку с мягкой щетиной или электрическую зубную щетку. Стоматолог или гигиенист может продемонстрировать правильную технику бережной чистки зубов.

Проблема: сухость во рту


Сухость во рту, также известная как ксеростомия, возникает в результате уменьшения слюноотделения во рту. Это крайне неудобно и увеличивает вероятность кариеса, поскольку слюна помогает вымывать вредные бактерии.

Кто в опасности: Тем, кто принимает какие-либо из 400 с лишним лекарств, включая диуретики и антидепрессанты. По словам Салли Крэм, консультанта Американской стоматологической ассоциации и пародонтолога в Вашингтоне, округ Колумбия, сухость во рту становится все более заметной по мере того, как женщины становятся старше, в возрасте от 50 до 60 лет.Гормональные и метаболические изменения, возникающие с возрастом, также могут влиять на слюноотделение. Другой причиной является синдром Шегрена, редкое заболевание, наиболее распространенное среди женщин в возрасте около 40 лет, которое заставляет иммунную систему человека атаковать слюнные и слезные железы.

Что делать: Держите под рукой жевательную резинку без сахара; избегайте кофеина, табака и алкоголя; и пейте много воды. Искусственные полоскания или увлажняющие гели для рта могут помочь слюнным железам функционировать. Если вы подозреваете, что у вас сухость во рту, обратитесь к стоматологу или врачу. По словам Джейн Аткинсон, доктора медицинских наук, заместителя клинического директора Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR), любой, кто нуждается в дополнительных жидкостях для разговора или проглатывания сухой пищи в течение трех месяцев или дольше, должен пройти обследование на предмет наличия шегрена. По ее словам, пока нет лекарства, как и от волчанки или ревматоидного артрита, вы можете справиться с этим.

Проблема: заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)


ВНЧС - это группа состояний, которые влияют на височно-нижнечелюстной сустав, чуть ниже ушей и выше челюсти. Больные могут подсознательно сжимать или скрипеть зубами, часто по ночам.

Кто в опасности: Считается, что примерно в два раза больше женщин, чем мужчин, страдают ВНЧС, чаще всего в детородном возрасте. Люди, которые подвергаются сильному стрессу, также более склонны к этому, или серьезная травма челюсти может вызвать это состояние. Обычно это не хроническое заболевание, хотя может стать таковым. ВНЧС может привести к изношенным и чувствительным зубам, а также к другим болезненным симптомам, таким как болезненность челюсти, головные боли, боли в шее и ушах.

Что делать: Обратитесь к стоматологу, если вы чувствуете боль при жевании, обнаруживаете, что ваша челюсть ограничена в движениях или у вас излучающая боль в лице, шее или плечах. Лечение может быть таким же простым, как расслабляющие упражнения, холодные компрессы, ибупрофен и отказ от продуктов, требующих серьезного пережевывания. Чтобы приучить себя перестать сжимать и скрежетать зубами, клиника Майо рекомендует держать язык вверх с расставленными зубами и сомкнутыми губами. Чтобы предотвратить скрежетание в ночное время, ваш стоматолог может надеть вам капу.

Проблема: рак полости рта


Рак полости рта может начаться с небольшой, бледной, красной, безболезненной шишки на каком-то участке рта. Дантист может легко выявить заболевание, осмотрев и ощупывая вокруг рта, головы и шеи пациента.

Кто в опасности: Из примерно 30 000 случаев рака полости рта, ежегодно диагностируемых в этой стране, около трех четвертей связаны с употреблением табака или табака в сочетании с тяжелым употреблением алкоголя. Большинство случаев возникает после 40 лет. Многие люди не проходят скрининг, и обнаружение обычно происходит, когда рак находится на поздней стадии. Вот почему пятилетняя выживаемость является одной из самых низких для всех видов рака.

Что делать: Бросьте курить и убедитесь, что стоматолог проверяет вас при каждом посещении. Даже люди, у которых отсутствуют многие или все зубы, должны регулярно посещать стоматолога, чтобы убедиться, что их протезы подходят, поскольку хроническое раздражение может быть фактором риска.