10 медицинских тестов, которые должна пройти каждая женщина

Аудиограмма

Зачем это нужно: Чтобы узнать, относитесь ли вы к более чем 28 миллионам американцев с поддающейся измерению потерей слуха, и если да, то принять меры для предотвращения ее ухудшения.

Когда и как часто: Запланируйте аудиограмму, если вам сложно разобрать, что говорят люди, вы слышите звон в ушах, чувствуете заложенность в ушах или имеете семейную историю потери слуха. Отосклероз, генетическое заболевание, которое вызывает аномальный рост кости среднего уха, чаще встречается у женщин и часто проявляется, когда женщина беременна или в возрасте от 15 до 30 лет.

Что ожидать: Вы носите наушники, пока лицензированный аудиолог или врач по уши, носу и горлу просит вас слушать звуки. «Мы проверяем вашу способность различать тона разных частот», - говорит Дэвид Фабри, доктор философии, бывший президент Американской академии аудиологии.

Что означают результаты: Если ваша аудиограмма в норме, вы будете приходить каждые два-пять лет для повторного обследования. Если аудиограмма показывает, что у вас потеря слуха на высоких частотах, возможно, вам будет труднее слышать определенные голоса, и вам может потребоваться слуховой аппарат.

Тест на минеральную плотность костной ткани

Зачем это нужно: Чтобы узнать, есть ли у вас риск остеопороза. По данным Национального фонда остеопороза, от этой ужасающей слабости костей страдают почти 10 миллионов пожилых американцев, 80 процентов из которых - женщины.

Когда и как часто: Пройдите первый тест DXA (двухэнергетический рентгеновский снимок) в возрасте 65 лет, а затем - каждые пять лет. Женщины могут потерять до 30 процентов своей костной массы в течение пяти-семи лет после менопаузы. Пройдите обследование в период менопаузы, если вы весите менее 127 фунтов, когда-либо курили, у вас в анамнезе были нетравматические переломы во взрослом возрасте или если в семье был остеопороз.

Что ожидать: DXA-тест, самый точный тест на плотность костной ткани, безопасен и неинвазивен: вы лежите полностью одетым на столе, пока рентгеновский аппарат сканирует ваш позвоночник, бедра и запястья. Если у вас низкая плотность костей, ваш врач может порекомендовать тест NTX, анализ мочи, который измеряет скорость, с которой вы теряете костную массу; она также может захотеть, чтобы вы ежегодно проходили рентген.

Что означают результаты: Если ваш DXA показывает, что у вас остеопения, преостеопоротическое состояние с низкой плотностью костей, ваш врач порекомендует вам в обязательном порядке потреблять не менее 1000 миллиграммов кальция и 400-800 МЕ витамина D. (Фактически, все женщины должны получать это количество.) Она также посоветует регулярно заниматься спортом. Если у вас остеопороз, ваш врач может прописать вам лекарство, такое как Актонел или Фосамакс.

Клинический осмотр груди и маммография

Зачем это нужно: Оба типа скрининга могут выявить рак груди, когда он ограничен грудью. По данным Американского онкологического общества, девяносто семь процентов женщин, которым поставлен диагноз на этой стадии, выживают без рецидива в течение как минимум пяти лет.

Когда и как часто: Начиная с 20-летнего возраста, врач должен вручную обследовать вашу грудь при регулярном осмотре. К 40 годам вы должны проходить маммографию (рентген груди) один раз в год. «Запишитесь на маммографию сразу после месячных, - говорит доктор медицинских наук Холли Такер. - Это когда грудь наименее болезненна».

Что ожидать: Маммограммы делают на стандартном рентгеновском снимке. «Если у вас были предыдущие маммограммы и теперь вы пользуетесь новым оборудованием, убедитесь, что рентгенолог сравнивает ваши старые снимки с текущими», - говорит Сюзанна Трупин, доктор медицины, клинический профессор акушерства и гинекологии в Университете Иллинойса. Медицинский колледж в Урбана-Шампейн.

Что означают результаты: Если маммограмма выявляет аномалию, например, небольшой отложение кальция или образование, ваш врач может попросить вас пройти УЗИ груди или, в некоторых случаях, МРТ груди. Эти тесты могут определить, является ли опухоль твердой массой и необходима ли биопсия.

Колоноскопия

Зачем это нужно: Для выявления колоректального рака до появления симптомов. По словам Бернарда Левина, вице-президента по профилактике рака и профессора медицины онкологического центра доктора медицины Андерсона в Хьюстоне, на ранней стадии это заболевание излечимо более чем на 90 процентов.

Когда и как часто: Врачи рекомендуют вам пройти первую колоноскопию в возрасте 50 лет. Если у одного из родителей или брата или сестры был диагностирован колоректальный рак или полипы до 50 лет, вы подвержены более высокому риску и должны пройти первый тест за 10 лет до того, как им будет поставлен диагноз, и повторять его не реже одного раза в пять. годы. Если проблем не обнаружено и у вас нет семейного анамнеза, тестирование можно ограничить раз в 10 лет.

Что ожидать: Для колоноскопии, золотого стандарта диагностического теста, ваш врач использует колоноскоп, инструмент с крошечной видеокамерой, чтобы исследовать толстую кишку на предмет полипов и других новообразований.

Что означают результаты: «Если полипы будут обнаружены, их удалят и сделают биопсию», - говорит Дэвид Бек, доктор медицины, председатель отделения хирургии прямой и толстой кишки в клинике Ochsner Clinic Foundation в Новом Орлеане. В зависимости от результатов вам может потребоваться хирургическое лечение или дополнительное обследование в течение трех-пяти лет.

Комплексное обследование глаз

Зачем это нужно: Чтобы поймать любые проблемы со здоровьем глаз, от изменений зрения и стипендий до катаракты и глаукомы. По словам Ричарда Бенсингера, доктора медицины, представителя Американской академии офтальмологии, глаукома хорошо поддается лечению, и в большинстве случаев потерю зрения, вызванную глаукомой, можно замедлить с помощью лекарств, если начать лечение на ранней стадии.

Когда и как часто: Даже если у вас хорошее зрение, вам нужно проходить базовое обследование зрения к 40 годам, а затем каждые два года до 65 лет. После 65 лет его следует проводить ежегодно. Сдать экзамен до 40 лет, если в вашей семье есть глаукома; если у вас есть фактор риска, например диабет; если вы афроамериканец; или если вы принимаете стероиды. Пользователи контактных линз должны ежегодно посещать врача.

Что ожидать: Ваш офтальмолог проверит давление в ваших глазах. Повышенное давление - симптом глаукомы. Он осмотрит ваши веки, подкладку глаз и зрачки на предмет аномалий; ваш зрительный нерв на признаки опухоли головного мозга; проблемы с роговицей и радужкой; линзы от катаракты; и вашу сетчатку на наличие признаков дегенерации желтого пятна, разрушения клеток сетчатки.

Что означают результаты: Если ваше зрение, конечно, плохое, врач, вероятно, порекомендует вам очки или контактные линзы. Если у вас есть признаки глаукомы, лечение обычно начинается с глазных капель, затем следует лазерная терапия и хирургическое вмешательство, если капли неэффективны. Витамины и лазерное лечение могут замедлить прогрессирование дегенерации желтого пятна.

Стоматологический скрининг

Зачем это нужно: Чтобы исключить рак полости рта, один из шести наиболее распространенных видов рака среди взрослых американцев, по данным Академии общей стоматологии, а также для борьбы с заболеваниями десен и лечения любого кариеса.
Когда и как часто: Чистку зубов и осмотры каждые два года следует начинать через шесть месяцев после появления молочных зубов и продолжать на всю жизнь. Если вы беременны или принимаете противозачаточные средства, вы можете быть более подвержены воспалению десен. Курильщики и женщины, которые пьют больше одного-двух стаканов в день, подвергаются большему риску заболеваний десен и рака полости рта.

Что ожидать: Дантист внимательно осмотрит все ваши зубы, язык, мягкие и твердые ткани рта и шеи, а также область вокруг челюсти, чтобы определить, есть ли какие-либо необычные изменения в тканях.

Что означают результаты: Если у вас заболевание десен, стоматолог может порекомендовать вам приходить на чистку чаще, чем два раза в год. У вас также могут быть соскоблены зубной налет и зубной камень сверху и снизу от линии десен, а шероховатости на корнях зубов сглажены. Если у вас аномальный рост тканей, ваш стоматолог может взять биопсию.

Тест на здоровье сердца

Зачем это нужно: Чтобы убедиться, что вы не подвержены риску сердечных заболеваний, убийцы номер один среди женщин. Шестьдесят четыре процента женщин, умирающих от внезапной сердечной смерти, не имеют предыдущих симптомов этого заболевания.
Когда и как часто: Ежегодные осмотры, начиная с 20 лет. Они особенно важны, если у вас есть семейная история гипертонии или преждевременного сердечного заболевания, если вам 45 лет и старше, если у вас избыточный вес или вы курите.

Что ожидать: Во время ежегодного осмотра ваш врач проверит ваше кровяное давление и послушает ваше сердце на предмет шума или нерегулярного сердцебиения. Если вы испытываете боль в груди, одышку и легкую утомляемость, ваш врач может направить вас к кардиологу, который назначит стресс-тест и электрокардиограмму, чтобы оценить ваше сердце и будущий риск сердечных заболеваний.

Что означают результаты: Если ваш врач определит, что у вас нерегулярное сердцебиение или если вы испытываете учащенное сердцебиение, это может указывать на нарушение сердечного ритма, требующее приема лекарств. Если ваше артериальное давление выше 130/90, у вас может развиться гипертония.

Липидный профиль

Зачем это нужно: Один из наиболее эффективных способов отслеживания риска сердечных заболеваний - это проверка уровня холестерина. Повышенный уровень холестерина не только увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта, но также связан с заболеванием желчного пузыря.
Когда и как часто: Запланируйте этот тест, начиная с 20 лет, независимо от того, были ли у вас проблемы с сердцем в семейном или личном анамнезе. Если ваши результаты нормальные, проверяйте себя не реже одного раза в пять лет, пока не достигнете 45-летнего возраста. Если вам 45 лет и старше, у вас есть семейная история сердечных заболеваний или общий уровень холестерина выше 200, проходите ежегодный скрининг.

Что ожидать: Комплексный липопротеиновый профиль измеряет общий холестерин в крови, включая «плохой» холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности), «хороший» холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и триглицериды. Если вы подвержены риску сердечных заболеваний, некоторые врачи могут измерить ваш уровень апоВ - показатель содержания жировых частиц в крови.

Что означают результаты: Если ваш общий холестерин превышает 200, ваш HDL менее 40 или ваш LDL превышает 130 (или более 100, если вы находитесь в группе высокого риска), ваш врач может порекомендовать изменение диеты, увеличение физических нагрузок и снижение веса, чтобы улучшить ваше состояние. холестериновый профиль. В зависимости от других факторов риска вам могут назначить лекарства от холестерина, например липитор.

Скрининг кротов

Зачем это нужно: Как можно раньше выявить рак кожи. По данным Американского онкологического общества, меланома, самая смертоносная форма, является вторым по распространенности раком (после груди) среди женщин в возрасте от 30 лет. Базальноклеточный и плоскоклеточный карциномы встречаются чаще, но при раннем выявлении излечимы почти на 100%.
Когда и как часто: К 30 годам (раньше, если вы часто бывали на солнце) вам следует начинать ежегодный осмотр кожи. Повторяйте дважды в год после этого, если вы находитесь в группе высокого риска, т. Е. Если у вас уже была базальноклеточная или плоскоклеточная карцинома, у вас есть семейный анамнез рака кожи, у вас много родинок или у вас есть светлая кожа, рыжие или светлые волосы или веснушки.

Что ожидать: Дерматолог осмотрит ваше тело с головы до ног, включая кожу головы, уши и кожу между пальцами ног, проверив веснушки, родинки и кожные новообразования. Она может измерить любые большие или необычные родинки или даже выполнить скрининг с помощью цифровых изображений, компьютерное сканирование, которое обеспечивает крупный план ваших родинок для будущего сравнения.

Что означают результаты: Ваш врач возьмет образцы тканей у любых подозрительных родинок и отправит их в лабораторию для исследования. В зависимости от результатов окружающие ткани могут быть удалены для дальнейшей оценки и лечения.

Пап-мазок

Зачем это нужно: Это проверенный и надежный способ своевременно обнаружить рак шейки матки и эффективно вылечить его. По данным Американского онкологического общества, за последние 50 лет уровень смертности от этого заболевания снизился более чем на 74 процента благодаря мазку Папаниколау, который впервые был введен покойным Джорджем Папаниколау, доктором медицины.
Когда и как часто: Начиная с 21 года, если у вас было несколько нормальных PAP подряд и отрицательный тест на вирус папилломы человека (HPV), проходите тестирование каждые два года. Если вы курите, имеете несколько сексуальных партнеров, начали половую жизнь в молодом возрасте, являетесь ВИЧ-инфицированным или страдаете от заболевания, передающегося половым путем, ежегодно проходите Папаниколау. Если вам 30 лет или больше, попросите врача сделать тест на ВПЧ.

Что ожидать: Мазок Папаниколау ― мазок клеток из шейки матки отправляется в лабораторию для проверки на любые отклонения. Спросите своего врача, использует ли она мазок Папаниколау ThinPrep, который берет ваш образец с помощью кисти и сохраняет клетки в жидкой смеси. FDA считает этот тест более эффективным, чем традиционный тест Папаниколау.

Что означают результаты: Если ваш мазок Папаниколау показывает, что у вас аномальные клетки шейки матки, ваш врач может сделать тест на ВПЧ. Если у вас положительный результат теста на ВПЧ, вам, вероятно, понадобится кольпоскопия - процедура, при которой ваш врач использует специальный микроскоп для поиска аномалий во влагалище или шейке матки. Если кольпоскопия вызывает тревогу, вам также может потребоваться биопсия шейки матки.

Рассмотрим следующие специальные просмотры:

Сахарный диабет

Кому нужно тестирование? Люди, страдающие ожирением или высоким уровнем холестерина, гипертонией, частой жаждой, частым мочеиспусканием, усталостью, нечетким зрением или семейным анамнезом диабета.

Какие анализы ожидать: Ваш врач назначит анализы крови для измерения уровня глюкозы в крови после голодания.

Как часто? Ежегодно, если ваши первые результаты анализов в норме.

Проблемы с щитовидной железой

Кому нужно тестирование? Люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы или те, кто внезапно страдает от усталости, увеличения (или потери) веса и депрессии.

Какие анализы ожидать: Анализ крови, проверяющий уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Низкие уровни обычно указывают на сверхактивную щитовидную железу; высокий уровень, малоактивный.

Как часто? Каждые пять лет или по усмотрению врача.

Заболевания, передающиеся половым путем

Кому нужно тестирование? Женщины, которые пытаются забеременеть, имеют нового партнера, практикуют незащищенный секс или испытывают необычные выделения из влагалища, нерегулярные кровотечения или боль во время полового акта.

Какие анализы ожидать: Ваш врач сделает ДНК-зонд (мазок из шейки матки, похожий на мазок Папаниколау), чтобы проверить наличие гонореи и хламидиоза. Скрининг крови на сифилис, гепатит и ВИЧ.

Как часто? Ежегодно; каждые три-шесть месяцев, если у вас появился новый сексуальный партнер.

Рак легких

Кому нужно тестирование? Курильщики, выкуривающие хотя бы одну пачку сигарет в день или страдающие повторяющимся кашлем или хрипом. Также бывшие заядлые курильщики.

Какие анализы ожидать: Вы начнете с проверки своего дыхания и объема легких. Если результаты не соответствуют норме, ваш врач может потребовать проведения КТ (компьютерной томографии) грудной клетки, чтобы обнаружить любые крошечные злокачественные новообразования, которые могут быть излечены.

Как часто? По рекомендации врача.

Рак яичников

Кому нужно тестирование? Женщины, у которых в семейном анамнезе есть рак яичников или постоянная тазовая боль.

Какие анализы ожидать: Вагинальное ультразвуковое исследование, при котором ультразвуковой сканер в форме дубинки вводится во влагалище для поиска любых новообразований или кист на яичниках.

Как часто? По рекомендации врача.

Остеопороз

Зачем это нужно: Чтобы узнать, есть ли у вас риск остеопороза. По данным Национального фонда остеопороза, от этой ужасающей слабости костей страдают почти 10 миллионов пожилых американцев, 80 процентов из которых - женщины.

Когда и как часто: Пройдите первый тест DXA (двухэнергетический рентгеновский снимок) в возрасте 65 лет, а затем - каждые пять лет. Женщины могут потерять до 30 процентов своей костной массы в течение пяти-семи лет после менопаузы. Пройдите обследование в период менопаузы, если вы весите менее 127 фунтов, когда-либо курили, у вас в анамнезе были нетравматические переломы во взрослом возрасте или если в семье был остеопороз.

Что ожидать: DXA-тест, самый точный тест на плотность костной ткани, безопасен и неинвазивен: вы лежите полностью одетым на столе, пока рентгеновский аппарат сканирует ваш позвоночник, бедра и запястья. Если у вас низкая плотность костей, ваш врач может порекомендовать тест NTX, анализ мочи, который измеряет скорость, с которой вы теряете костную массу; она также может захотеть, чтобы вы ежегодно проходили рентген.

Что означают результаты: Если ваш DXA показывает, что у вас остеопения, преостеопоротическое состояние с низкой плотностью костей, ваш врач порекомендует вам в обязательном порядке потреблять не менее 1000 миллиграммов кальция и 400-800 МЕ витамина D. (Фактически, все женщины должны получать это количество.) Она также посоветует регулярно заниматься спортом. Если у вас остеопороз, ваш врач может прописать вам лекарство, такое как Актонел или Фосамакс.